Varikozės venos - priežastys, diagnozė, gydymas ir prevencija

Varikozės venos (varikozės venos) - būklė, kai venos padidėja skersmens, tampa vingiuotos. Dažniausiai taip yra dėl sutrikusio venų vožtuvų darbų.

Veninė sistema. Venų struktūros ypatybės.

Veninės kraujagyslės yra širdies ir kraujagyslių sistemos dalis, jie neša kraują iš periferinių audinių į širdį. Nuomonė, kad veninis kraujas visada teka per venas, ir arterijos visada teka venose. Tiesą sakant, ne visada taip yra. Pavyzdžiui, plaučių arterijos neša veninį kraują iš širdies į plaučius, o plaučių venos grąžinamos iš plaučių į arterijos širdį.

Daugelyje arterijų kraujas teka esant aukštam slėgiui, todėl jie turi storą tankią sieną. Priešingai, venose kraujospūdis yra gana žemas, todėl jų siena yra plonesnė ir mažiau tanki. Daugelio venų liumene yra vožtuvų - jie pravažiuoja kraują tik viena kryptimi, todėl prisideda prie jos širdies. Vožtuvų nėra tik galvos ir kaklo venose, nes jie yra virš širdies, kraujas juos laisvai teka žemyn.

Kas nutinka venose? Varikozės venų esmė.

Apatinių galūnių venų sienos yra priverstos nuolat patirti padidėjusias apkrovas, nes kraujo nutekėjimas per šiuos indus atsiranda prieš gravitaciją. Pagrindiniai mechanizmai, lemiantys varikozės venas:

• per didelis veninės sienos tempimas;
• Veninių vožtuvų sutrikimas.

Visada nėra visada įmanoma pasakyti, kodėl šie patologiniai pokyčiai vyksta venose. Yra veiksnių, kurie padidina varikozės venų riziką.

Varikozės venų priežastys

Veiksniai, kurie padidina ligos riziką:

• Režisūra. Šis veiksnys yra visiems žmonėms. Kojos yra labiausiai atokios nuo kūno širdies, kuri stovi ir vaikščiojant yra žemiau kitų. Veninį kraują sunkiausia grįžti į širdį nuo kojų.
• Amžius. Didėjant varikozės venų rizikai, veniniai vožtuvai susidėvėję. Jie nustoja visiškai užsidaryti, kad nedidelis kraujo kiekis galėtų tekėti priešinga kryptimi. Ji sustingsta kojų venose, užuot grįžusi į širdį.
• Grindys. Moterys kenčia nuo varikozės venų dažniau nei vyrai. Tai palengvina hormoniniai moters kūno pokyčiai nėštumo metu, postmenopauzės metu prieš menstruacijas. Moterų lyties hormonai prisideda prie venų sienų atsipalaidavimo.
• Pakaitinė hormonų terapija ir geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
• Paveldimumas. Kuo daugiau jūsų šeimos narių kenčia nuo apatinių galūnių varikozinių venų, tuo didesnė rizika.
• Nutukimas. Papildomi svarai padeda padidinti širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą. Didėja slėgis venose.
• Ilgą laiką stovėti ar sėdėti. Tai lemia kraujo sustingimą apatinės kūno dalies venose. Pavyzdžiui, biurų darbuotojai, chirurgai ir kiti žmonės, kurie „stovi" ir „sėdi" darbai, dažnai kenčia nuo varikozės venų.
• Nėštumas. Nėštumo metu moterys kenčia nuo varikozės venų daug dažniau nei kitais gyvenimo laikotarpiais. Taip yra dėl tam tikrų fiziologinių nėščios moters kūno pokyčių.

Varikozės venų požymiai

• Pastebimas poodinių venų išplėtimas. Jie daugėja, tampa vingiuoti, gerai matomi po oda. Įvairūs išsiplėtusios venos dažniausiai atrodo kaip grūdai, mėlynos ar tamsiai violetinės spalvos „kirminai". Toks paveikslėlis atsiranda tik su varikozės venomis, esančiomis po oda. Jei veniniai indai, esantys giliau audiniuose, yra paveikti, neįmanoma to pastebėti iš išorės.
• Kojų sunkumo pojūtis. Paprastai tai įvyksta arba sustiprėja po intensyvaus fizinio krūvio, vakare ir naktį.
• Įvairūs nemalonūs pojūčiai. Tai gali būti deginimo pojūtis, pulsacijos jausmas, dilgčiojimas, tirpimas.
• Patinimas ant kojų. Kraujo sąstingis varikozės venose lemia tai, kad skystis pradeda lipti ir kauptis audiniuose. Edema paprastai būna arčiau vakare, kaip taisyklė, pirmiausia tik ant kojų. Padidėjus veninio kraujo nutekėjimo pažeidimui, patinimas tęsiasi iki apatinių kojų, klubų.
• Raumenų mėšlungis. Jie atsiranda dėl kraujo tiekimo į audinius pažeidimo, kai žmogus ilgą laiką stovi.
• Kojų skausmas. Ne visi pacientai nerimauja. Sustiprėkite ilgą laiką.

Varikozinių venų komplikacijos

Daugeliui pacientų varikozės venos nesukelia komplikacijų. Tačiau gali atsirasti šios valstybės:

• Kraujavimas. Pažeidus odą varikozės venų srityje, atsiranda kraujavimas, kuris gali ilgai nesustoti. Tokiais atvejais turite atsigulti, pakelti kojas ir paspausti kraujavimo vietą. Jei kraujas ir toliau eina, turite pasikonsultuoti su gydytoju.
• Opos varikozės venoms. Labai skausminga, dažniausiai įsikūrusi kulkšnyje. Opos atsiranda dėl edemos ir sutrikusio kraujo tiekimo audiniams varikozės venų srityje. Paprastai opą prieš tai yra blyški dėmė ant odos. Jei ši komplikacija atsiranda, turite nedelsdami pasitarti su gydytoju.
• Tromboflebitis varikozės venoms. Sąlyga, kai atsiranda kraujo krešuliai ant veninės sienos ir uždegimas. Žalos srityje gali atsirasti šilumos, paraudimo, skausmo jausmas. Paprastai su šia komplikacija gydytojas nustato kompresinius skalbinius, skausmą malšinančius vaistus.
• Lėtinis venų trūkumas. Sąlyga, kai dėl sutrikusio kraujo tiekimo sutrikdytas deguonies, maistinių medžiagų ir atliekų mainai tarp odos ir kraujo. Lėtinis venų trūkumas padidina tokių patologijų, kaip egzemą, kiečiusią tankią odą, trofines opas, riziką.
• Veninė egzema (sustingęs dermatitas). Odos pažeidimas, kurį sukelia venų kraujo stagnacija ir edemos susidarymas. Pagrindiniai simptomai: raudonos dėmės, lupimas, niežėjimas varikozės venų lauke.
• Neramių kojų sindromas. Jam būdingi nemalonūs kojų pojūčiai, atsirandantys ramybėje. Pacientas turi nuolat judėti, todėl miegas dažnai sutrikdo.

Suspaudimo skalbiniai varikozės venoms

Suspaudimo kojinės ir elastiniai tvarsčiai su varikozės venomis suspaudžia išsiplėtusias venas, taip pagerinant kraujotaką. Paprastai suspaudę apatinius drabužius apvynioja kojas aplink kulkšnis sandariai, o aukščiau pamažu tampa laisvesnė. Tai padeda kraujui judėti per venas atvirkštinio sunkio stiprumo kryptimi iki širdies.

Daugelis pacientų pažymi, kad suspaudimo kojinės ir elastiniai tvarsčiai padeda susidoroti su diskomfortu, skausmu, edema.

Nepaisant to, kad suspaudimo skalbiniai padeda pagerinti kraujotaką ir susidoroti su kai kuriais simptomais, jis negydo varikozės venų. Tyrimų metu buvo gauti dviprasmiški rezultatai, todėl mokslininkai negali pasakyti, ar suspaudimo kojinės padeda pašalinti ar užkirsti kelią varikozės venoms.

Kompresinių linų veislės:

• Kojinės ir pėdkelnės. Dažniausias glaudinimo skalbinių tipas. Kojinės pasiekia klubus, pėdkelnes - iki juosmens. Suspaudimo pėdkelnės yra patogiausios, nes jos yra tvirtai pritvirtintos ir neslysta.
• Golfai. Jie pasiekia kelį. Dažnai naudoja vyrai. Yra įvairių modelių.
• Elastiniai tvarsčiai. Yra skirtingi ilgiai, galima skirti tik apatinės kojos ar klubų tvarsliavimui tik. Tai yra pigiausia, tačiau nepatogiausia kompresinių skalbinių įvairovė. Tvarsliava turi būti uždėta ilgiau, nei uždėti pėdkelnes ar kojines, jis nuolat slysta. Suspaudimo laipsnis kontroliuojamas rankiniu būdu, reguliuojant tvarsčio stiprumą, ir ne visada yra tinkamas.

VEIKINIŲ VEIKŲ VEIKLOS

Esant ryškioms venoms ant kojų, jos naudojasi chirurginiu gydymu. Paprastai operacija atliekama atliekant bendrą nejautrą. Daugeliu atvejų pacientas chirurginės intervencijos dieną išleidžiamas iš ligoninės. Jei operacija atliekama ant dviejų kojų, galbūt reikės praleisti vieną naktį ligoninėje.

Yra įvairių tipų chirurginis varikozės venų gydymas.

Išplėstinės venos apsirengimas ir pašalinimas

Atliekami du pjūviai: vienas kirkšnyje, kitas žemiau, kulkšnyje, kelyje ar kitoje vietoje. Viršutinėje dalyje randama, aprišta ir sukryžiuota vena. Per jį iki apatinės dalies atliekama speciali plona viela, po kurios ji traukiama kartu su žemiau. Paviršiaus venos pašalinimas neturės įtakos kraujo tiekimui į koją, nes jos funkcijos imsis gilių venų.

Galimos venos apsirengimo ir pašalinimo komplikacijos:

• didelių kraujavimų formavimas;
• kraujavimas;
• skausmas;
• Labai reta komplikacija yra gilių venų trombozė.

Atlikus atlikimą po tokios operacijos daugumoje pacientų įvyksta per 1-3 savaites. Visą šį laiką turėsite dėvėti kompresines kojines. Jei yra venų nepakankamumas, ilgainiui reikės naudoti suspaudimo apatinius drabužius.

Skleroterapija

Šios procedūros metu į veną įvedama speciali medžiaga, kuri pažeidžia jos sieną iš vidaus ir veda į liumeno sutapimą. Varikozė vyksta per kelias savaites. Kartais vaistas turi būti skiriamas kelis kartus.

Radijo dažnio abliacija

Ši technika numato venų sienos kaitinimą naudojant radijo dažnio energiją. Procedūros eiga:

• Nedidelis pjūvis padarytas virš kelio arba žemiau kelio ir patekimas į Vieną.
• Kontroliuojant ultragarsą, kateteris (pusė lankstus vamzdis) atliekamas venoje.
• Tada, per kateterį, gydytojas atlieka zondą, skleidžiantį radijo dažnio energiją.
• Zondo skleidžiama energija šildo venų sieną iš vidaus, sudegina ir uždaro indo liumeną.

Paprastai ši operacija atliekama atliekant vietinę anesteziją, be anestezijos. Procedūros metu pacientas gali patirti mažus nemalonius pojūčius, primenančius injekcijas su kaiščiais. Kartais atsiranda mažas odos nudegimas. Per kelias savaites po radijo dažnio abliacijos reikia dėvėti suspaudimo skalbinius.

Varikozės venų gydymas lazeriu

Uždarę venos liumeną taip pat gali sukelti jos sienos švitinimas iš vidaus lazeriu. Procedūros eiga:

• Į paciento veną įvedamas kateteris.
• Lazerio spinduliuotės šaltinis per kateterį atliekamas į Vieną.
• Lazeris sukelia venos kaitinimą, jos sienų deginimą iš vidaus ir liumeno lubas.
• Chirurgas nukreipia lazerinius spindulius, kontroliuojamus ultragarso ir palaipsniui sudegina venų sieną.

Paprastai varikozės venų gydymas lazeriu atliekamas atliekant vietinę anesteziją. Procedūra veiksminga 98% atvejų.

Pratimai varikozės venoms

Terapinė gimnastika gali būti naudinga varikozės venoms. Žemiau apsvarstysime paprasčiausius pratimus, tačiau prieš juos įgyvendindami būtinai turite pasitarti su gydytoju. Tik gydytojas galės tiksliai pasakyti, kurie kroviniai jums nėra kontraindikuojami ir gali naudotis.

Kaip gimnastika gali padėti su varikozės venomis:

• pagerinti venų ir limfinių indų nutekėjimą;
• kraujo tiekimo į apatines galūnes pagerinimas;
• padidindamas venų sienų toną;
• mažų kraujagyslių kraujotakos pagerėjimas;
• Stiprina kojų raumenis, padidindami jų ištvermę.

Masažas varikozės venoms

Masažas gali būti naudojamas varikozės venoms, tačiau ne visada tai priklauso nuo sunkumo laipsnio ir komplikacijų. Neužsiimkite savęs masažu, geriau susisiekti su profesionaliu masažo terapeutu.

Masažas varikozės venoms padeda sumažinti tokius simptomus kaip patinimas, traukuliai, tirpimas ir kitas diskomfortas. Tai palengvina raumenų įtampą ir padeda atkurti normalų venų sienų toną. Naudojant varikozės venas, masažas dažnai derinamas su fizioterapijos pratimais.

Kaip namuose elgtis su varikozės venomis?

Yra keletas priemonių, kurias galima naudoti savarankiškai, namuose, siekiant sulėtinti varikozės venų progresavimą ir sumažinti diskomforto pojūtį, su kuriuo lydi:

• Fizinis aktyvumas. Vaikščiojimas padeda sustiprinti kojų raumenis ir pagerinti venų kraujo nutekėjimą. Pasitarkite su gydytoju, jis rekomenduos jums tinkamą fizinio aktyvumo lygį.
• Išlaikant sveiką svorį. Laikykitės sveikos mitybos. Jei kenčiate nuo perteklinio kūno svorio ar nutukimo, pabandykite atsikratyti papildomų svarų. Pasitarkite su dietologu: specialistas pateiks rekomendacijas dėl maisto, kuris jūsų atveju bus optimalus, pobūdį.
• Tinkamas drabužių pasirinkimas. Nedėvėkite aukštų batų, aptemptų skalbinių ir drabužių, kurie išspaudžia venas.
• Pakelkite kojas į viršų. Bus labai gerai, jei galėsite periodiškai daryti pertraukas ir pakelti kojas virš širdies lygio. Kai miegate ar tiesiog guli ant lovos, uždėkite 3–4 pagalves po kojomis.
• Pertraukos ilgesniam sėdėjimui ar stovinčiam. Pabandykite judėti kas 30 minučių.
• Sėdėdami nedėkite kojos ant kojos. Dėl šios priežasties venos yra suspaustos, kraujo nutekėjimas dar labiau sutrikdo.

Varikozės venų prevencija

Neįmanoma visiškai užkirsti kelio varikozės venoms. Esamos prevencinės priemonės padeda tik atidėti ligą arba sulėtinti jos progresą, jei ji jau atsirado.

• Jei turite ilgai sėdėti ar stovėti, būtinai darykite pertraukas. Eik, eik. Jei įmanoma, galite atsigulti ir pakelti kojas.
• Sėdėdami, ilsėkitės, miegate, stenkitės, kad jūsų kojos būtų pakeltoje padėtyje. Kartais naudinga eiti į sofą ar ant grindų ir laikyti pakeltas kojas, atsiremiant į sieną.
• Kuo dažniau jūsų kojos yra aukštesnės už širdies lygį, tuo geriau dėl jų venų.
• Atlikite fizinius pratimus, kurie padeda sustiprinti kojų raumenis. Dėl to kraujo judėjimas pagerės per venas.
• Jei turite antsvorio ar nutukimo, pabandykite numesti svorio. Tai ne tik sumažins varikozės venų riziką, bet ir teigiamai paveiks visos širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.
• Nedėvėkite ankštų drabužių, ypač tuos, kurie traukia juosmenį, kirkšnį, kojas. Dėl to kraujo nutekėjimas per venas gali pablogėti.
• Pabandykite kuo mažiau dėvėti batus aukštai. Dėl šios priežasties sutrikdytas kojų raumenų tonas, jie nustoja padėti kraujui stumti per venas.