Varikozės venos: nuotraukos, etapai ir klasifikacija

23 Liepos mėn 2025

Remiantis statistika, apie 83% gyventojų susiduria su tokiomis ligomis kaip apatinių galūnių varikozės venos. Todėl svarbu žinoti, kaip venos venos pradiniame etape. Tai laiku nustatys ligą ir užkirs kelią galimų komplikacijų vystymuisi.

Varikozės venų rūšys

Venų liga, kurią lydi jų išsiplėtimas, maldavimas ir vožtuvo aparato sunaikinimas, gali paveikti įvairius kūno organus. Todėl šios patologijos klasifikacija grindžiama jos lokalizacijos vieta.

Remiantis Tarptautine 10 -osios apžvalgos ligų klasifikacija, tokios ligos rūšys yra išskiriamos:

Kraujo apyvartos sistemos varikozinės venos.
Virškinamojo trakto venų išplėtimas.
Daugybės patologinių krešulių kaupimasis vienoje vietoje.
Limfmazgių ir kraujagyslių varikozė, kuri nėra susisteminta kituose skyriuose.
Apatinių galūnių varikozės išsiplėtimas.

ICD 10 naudojimas medicinos praktikoje leidžia flebologui tinkamai diagnozuoti ir diferencijuoti varikozės venas.

Savo ruožtu varikozės venos ant apatinių galūnių, atsižvelgiant į kurso stadiją, yra suskirstytos į ligą::

Opiniai pažeidimai.
Progresuojantys uždegiminiai procesai.
Opa ir uždegimas.
Kojų flobaktasija, neaiški etiologija ar nepatikslinta lokalizacija.
Kojų varikozės venos ar kita dalis, pažeidžiant odą.
Venų deformacijos stoka opomis, pūlinėmis ar uždegiminiais procesais.

Atsižvelgiant į pagrindines patologinių pokyčių lokalizacijos vietas, išskiriamos varikozinės venos:

Paviršutiniškos venos.
Gilios venos.
Retikulinė.

Plačią varikozės venų klasifikaciją lemia polietiologiniai ir daugybė įvairių ligos eigos variantų. Diferencijuodami patologiją, šiuolaikiniai flebologai naudoja ne tik ICD-10, bet ir ligos klasifikaciją pagal formas.

Medicinos praktikoje išsiskiria tokios varikozinės venų formos:

Dalinis poodinio ir intraderminio tipo kraujagyslių pažeidimas be atvirkštinio nutekėjimo.
Segmentinis pralaimėjimas visomis venomis atvirkštiniu kraujo nutekėjimu.
Didelis pralaimėjimas iš poodinių venų ir perforatorių patologinės etiologijos išleidimo.
Įprastas venų pažeidimas, kurio nenormalus išsiskyrimas per gilias venas.

Venų deformacija ir disfunkcija jų kraujotaka gali būti kelių rūšių. Remdamasis sudėtingo tyrimo rezultatais, tik flebologas sugeba teisingai diagnozuoti ir nustatyti varikozės išsiplėtimo tipą.

Varikozės venų laipsnis

Priklausomai nuo ligos progresavimo proceso, varikozės venos turi 4 vystymosi etapus. Kiekvienam iš jų būdingi tam tikri simptomai.

Pirmajame etape jaučiamas skaudančio pobūdžio kojų sunkumas ir skausmas. Vizualizuojamos kraujagyslių žvaigždės, mazginės venos ir patinimas. Galbūt nevalingas blauzdos raumenų spazmas ir deginimo pasireiškimas pėdų srityje. Jam būdingas stagnacijos kraujyje nebuvimas.
Antrąjį varikozės venų laipsnį lydi venų sistemos deguonies badavimas. Jam būdingas greitas kraujagyslių mazgų ir žvaigždžių dydžio ir skaičiaus padidėjimas. Tokia žala aiškiai išreiškė ribas, kurios prisideda prie jų ryškesnio apraiškos. Galbūt jų grupavimas toje pačioje pralaimėjimo vietoje yra maža už teritorijos. Tokiu atveju padidėja minkštųjų audinių skausmas ir patinimas.
Esant trečiąjį varikozės venų laipsnį, susidaro trofiniai apatinės kojos medialinio paviršiaus pažeidimai. Jam būdinga rudų plotų atsiradimas ant odos, kurios, progresuojant ligai, yra padengtos sausa pluta ir įtrūkimais. Atsižvelgiant į jų foną, galimas dermatitas. Didelės edemos buvimas tampa pavojingas. Yra daug nuovargio ir skausmo.
Ketvirtasis laipsnis yra ligos komplikacijos. Jie gali atsirasti dėl uždegiminių procesų vystymosi, trofinių opų ant venų sienų. Kraujavimas yra įmanomas, kai mechaniškai pažeidžiamas sandariklius. Šis laipsnis yra pavojingas dėl galimybės sukurti venų nepakankamumą, kuris vėliau gali įgyti lėtinę formą.

Trečiajame ir ketvirtajame etape pacientas pradeda patirti stiprų skirtingo pobūdžio skausmą tiek raumenyse, tiek išilgai venų kamienų. Tai labai retai, gali būti mazgų plyšimas, lydimas nereikšmingas kraujo praradimas. Dažniausiai toks ženklas pasireiškia naktį. Jei su varikozės venomis atsirado hipertermija ir padidėjęs silpnumas, tai tiesiogiai rodo ligos komplikacijų atsiradimą.

Pati varikozė nėra pavojinga liga, kuri negali būti taikoma terapijai. Tačiau verta paminėti, kad ši patologija nevyksta savarankiškai ir greitai progresuoja. Pirmojo laipsnio varikozinių venų identifikavimas žymiai padidina greito ir sėkmingo atsigavimo sąlygas. Ketvirtojo laipsnio pradinės varikozinės venos yra pavojingos kūnui ir žmogaus gyvenimui.

Apatinių galūnių varikozinių venų stadijos

Varikozės venos būdingos kelios patologijos stadijos. Kiekvienas iš jų lemia ligos paplitimą ir turi tam tikras savybes. Yra daugybė varikozė venų klasifikacijų, kurių kiekviena turi savo simptomus ir terapiją.

Profesinės praktikos metu šiuolaikiniai flebologai naudoja varikozės venų klasifikaciją pagal kraujo tėkmės pokyčius kūno induose. Tokio varikozės venų atskyrimo į etapus įkūrėjas yra gelbėjantis.

Remiantis jo išvadomis, išskiriami šie ligos etapai:

Kompensacija. Tai būdinga kosmetinio pasireiškimo problemų buvimas. Nėra trombozės simptomų, tačiau tiriant pacientą, randami pradinio varikozės venų stadijos požymiai ant kojų. Priklausomai nuo patologijos etiologijos, varikozės venų kompensavimo stadija be tinkamo gydymo ištisus metus gali išsivystyti į antrojo laipsnio varikozės venas.
Subkompensacija. Kraujagyslės yra deformuojamos ir aiškiai pasireiškia kojų paviršiuje. Subkompensacijos stadijos varikozė lydi apatinių galūnių skausmą ir patinimą. Yra sunkumo jausmas, sprogimo pojūtis ir žymiai padidėja odos jautrumas. Kojų patinimas sustiprėja vakare, o kitą rytą jis dingsta.
Dekompensacija. Vaizdiniai patologų požymiai žymiai padidėja. Veniniai tinklai ir mazgai tampa ne tik srityje, bet ir tūriuose. Pasirodo intensyvus niežėjimo pojūtis. Odos paviršius įgauna tamsų atspalvį, tampa sausas ir blizgus. Šiame etape atsiranda nedidelis kraujavimas, kuris išprovokuoja hemosiderino nusėdimą, dėl kurio atsiranda odos hiperpigmentacija paveiktose vietose.

Pradinė kiekvieno organizmo varikozinių venų stadija vyksta skirtingai. Jo simptomų pasireiškimo intensyvumas ir šio laikotarpio trukmė yra individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Todėl, pasireiškę menkiausiais patologijos požymiais, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą medicininę priežiūrą. Laiku gydymas užkirs kelią rimtesnių varikozinių venų stadijų vystymuisi.

Pradinis varikozinių venų etapas ant kojų: patologijos gydymas

Terapinio kurso veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo varikozės venų. Kvalifikuota medicininė priežiūra pradiniame ligos vystymosi etape leidžia visiškai atkurti kraujagyslių sienos vientisumą ir pažeistų venų funkcionalumą.

Pradinės stadijos varikozinių venų gydymas atliekamas išsamiai ir susideda iš::

Sudėtingas venotonikos naudojimas. Sudėtingam poveikiui venoms atliekamas geriamųjų tablečių paruošimo suvartojimas. Tarp jų „Detralex“ ir „Vasott“ yra populiarūs. Vietinių vaistų vartojimas tepalų ir gelių pavidalu taip pat turi didelį terapinį poveikį. Pradiniame ligos etape greitai ir efektyviai sustabdo simptomus.
Skleroterapija. Flebologija, atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, atliekama: mikroskleroterapija, echoskleroterapija ar putplasčio formos skleroterapija. Minimali technika susideda iš specialių vaistų, sklerozantų, įvedimo į Vieną su plonomis adatomis. Po procedūros privalomas specialaus suspaudimo megztinio dėvėjimas. Skleroterapijos veiksmingumas paaiškina, kad jis naudojamas kompensacijos etape dėl apatinių galūnių varikozinių venų.
Ozonoterapija. Nurodo fizioterapinį gydymą, kuris veikia kaip vienas iš sudėtingos varikozės venų terapijos komponentų pradiniame etape. Tokios procedūros sustiprina ląstelių mitybą deguonimi ir stimuliuoja kraujotaką per venas. Dėl to klijuokite paveiktas kraujagyslių sienas.

Kiekvienam iš varikozinių venų terapijos metodų reikia privalomo medicininio recepto ir kontrolės. Savarankiškos varikozės venų naudojimo yra griežtai draudžiama.

Karikozės venos ant pradinio laipsnio apatinių galūnių sunku savarankiškai diagnozuoti. Vaizdinė informacija internete prisideda prie vizualinio susipažinimo su būdingais patologijos požymiais.

Paprastai varikozės venos atrodo kaip venų išsiplėtimas, sukeliantis kosmetinių nepatogumų, sukelia kojų skausmą, mėšlungį naktį, trofinius pokyčius kojų srityje. Venų išsiplėtimas yra skirtingos mažos kraujagyslių žvaigždės ir mazgai į didelius kamieninius kamienus, išsikišančius rezginius, kurie aiškiai matomi vertikalioje padėtyje.

75–80 % atvejų kenčia didelės poodinės venos statinė ar šakos. Mažesnei Vienai yra lengviau - jos pažeidimai stebimi tik 5–10 % atvejų. Kai jaučiant veną, atrodo, kad ji yra elastinga, ją galima lengvai suspausti, o paveikto indo temperatūra yra šiek tiek didesnė nei visose kitose epidermio dalyse. Taip yra dėl arterinio kraujo ir kraujo išsiskyrimo iš gilių venų per komunikacinius indus iki varikozės mazgų, esančių paviršiuje. Horizontalioje padėtyje įtampa su venomis išnyksta, o paveiktų mazgų matmenys sumažėja. Kai kuriais atvejais įmanoma nustatyti nedidelius defektus perforantų ir paviršiaus venų junginių vietose. Kuo ilgiau liga išsivysto, tuo nemalonesni simptomai jaučiami. Greitas nuovargis, apatinių galūnių sunkumo jausmas, parestezija, patinimas ant kojų ir kojų. Pastaroji paprastai kyla arčiau vakare, o ryte po poilsio jie dingsta.

Kaip atrodo varikozės venos - nuotraukos ir ženklai

Kai moteris pradeda pastebėti net nereikšmingus kraujagyslių tinklus ant apatinių galūnių odos paviršiaus, jai kyla klausimas, kokios varikozės venos atrodo ant kojų. Liga priklauso klastingiems, nes jie gali nepasireikšti ilgą laiką.

Ligos aprašymas

Apatinių galūnių varikozė yra kraujo sistemos sąstingis, sukeliantis venų išsiplėtimą. 80% atvejų liga būna tiksliai ant kojų, nes jos sudaro didžiausią apkrovą dėl vaikščiojimo, nuolatinio fizinio aktyvumo.

Kiekviena kojos vena turi specifinį vožtuvą, atsakingą už teisingą kraujotaką. Tai padeda išvengti kraujo sąstingio ir kraujotakos sistemos gedimo. Liga atsiranda, kai sutrinka kraujo tėkmė, kraujas pradeda tekėti ne tik aukštyn, bet ir žemyn. Tai atsitinka dėl netinkamo veninių vožtuvų veikimo. Laivai praranda buvusį elastingumą, deformaciją. Tai yra pradinis varikozės venų etapas.

Karikozės venos gali atsirasti ant bet kurios kojų dalies: ant klubų, po keliu, ant apatinės kojos, ant kojų. Kojų varikozė pasireiškia mėlynų žvaigždžių, mažų raudonos ar mėlynos spalvos raštais pavidalu.

Kraujagyslių chirurgai perspėja, kad varikozės pažeidimų rizikos zonos yra klubai ir apatinės kojos. Moteris turėtų būti atsargus dėl kojų būklės ir laiku pastebėti kylančius pokyčius.

Ant klubų liga pasireiškia didelėmis linijomis, primenančiomis upes. Ant kojų varikozinių venų nuotraukoje pažymėtos kraujagyslių tinklai, žvaigždės. Ant apatinės kojos patologijos struktūra yra panaši į vietą ant klubų, tačiau tik pradiniame etape. Nepaisydami ligos, ant apatinės kojos atsiranda didelės mėlynės, bėrimas, primenantis mėlynus ir raudonus maišus.

Pastebėti ligą yra sunkiausia po keliu. Gali atsirasti nedidelis mėlyno atspalvio venų išleidimas, gali atsirasti raudoni tinklai. Varikozė ant kojų yra pavojingiausia iš visų vietų, vieta yra labiau jautri neigiam išorinių veiksnių, fizinio aktyvumo, įtakos neigiamam poveikiui.

Pirmaisiais ženklais, pateiktais ant kojų venų varikozės venų nuotraukoje (maži raudoni tinklai, voratinkliai, mėlyni taškai), būtina įsigyti elastines kojines, pasikonsultuoti su kraujagyslių chirurgu.

Pralaimėjimo laipsnis

Liga klasifikuojama pagal kojų kraujagyslių pažeidimo laipsnį ir venas. Šiuolaikiniai gydytojai diagnozei naudoja tarptautinę klasifikaciją. Tai išskiria 7 pagrindinius varikozės venų laipsnius ant kojų:

Nulis, sunku diagnozuoti. Neįmanoma nustatyti, neįmanoma pastebėti ligos požymių. Daugelis moterų juos nurašo ant įprasto kojų nuovargio. Kojose yra sunkumas, „šurmulys“, patinimas, retos traukuliai (ypač naktį). Jei atliksite egzaminą, tai gali duoti klaidingą neigiamą rezultatą;
1 laipsnis atrodo nuotraukoje, pavyzdžiui, maži tinklai ir žvaigždės ant kojų. Pacientas taip pat jaučia visus lydinčius požymius nuo nulio laipsnio. Jie atrodo arčiau vakare ar šiek tiek dienos metu;
2 laipsniai - labiau tariami simptomai, asmuo gali savarankiškai atpažinti ligą. Mėlynos ir raudonos linijos yra kojų paviršiuje, žvaigždės ir tinklelis įgauna išsipūtusį vaizdą. Pacientas pradeda pastebėti, kad venos tapo daug didesnės. Patologijos požymiai tampa ryškesni po aktyvios galūnių apkrovos; Kuo didesnis kojų pažeidimo laipsnis, tuo didesnė tikimybė gauti komplikacijų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos. Varikozė yra visos kraujotakos sistemos liga, todėl ją lydi širdies veiklos patologijos, sutrikęs kraujo susidarymo procesas.

Ligos rūšys

Kai kurie indai gali pažeisti varikozę. Priklausomai nuo to, kuris iš jų nepavyko dirbti, gydytojai išskiria kelių tipų patologiją:

Norint suprasti, kaip atrodo liga, būtina atskirai atsižvelgti į kiekvieną kojų varikozės venų tipą:

Retikulinių venų pavadinimas kyla iš retikulinių venų, kurių dydžio skersmuo yra ne didesnis kaip 2 mm. Ši rūšis bus pateikta nuotraukoje mažų tinklų, plonų linijų, žvaigždžių ant kojų pavidalu. Jie pastebimi, nes yra šalia dermos paviršiaus. Moterys dažnai pastebi tokias apraiškas ant šoninio šlaunies paviršiaus. Retikulinės varikozės venos nėra pavojingos. Tokia ligos įvairovė nereiškia diskomforto (išskyrus estetinį), ji nesukelia rimtų komplikacijų.
Magistralinė išvaizda - paveikta mažos ar didelės poodinės venos kamienas, o tai lemia protokolo venų išplėtimą. Pavadinimas taip pat kyla dėl nesėkmės tam tikros venos - bagažinės darbe. Jei pažeistas didelis indas, ant kojų varikozinių venų vaizdas bus toks: dideli gumbai, panašūs į upes, išlenktos linijos. Kai netinkamai veikiant mažos venos darbui, atsiranda panašūs požymiai, tačiau turi mažiau ryškios formos. Tai pavojinga patologijos forma, kuri kelia grėsmę nesavalaikiam gydymui rimtomis komplikacijomis;
Segmentinis. Proctorinės venos yra paveiktos, kai skersmuo yra 3 mm. Tai yra dideli indai, todėl liga gali būti nustatyta savarankiškai. Simptomai pateikiami venų venų nuotraukoje pradiniame segmentinio tipo stadijoje. Tai reiškia mažą patinimą, mažus gumbus ant dermos paviršiaus. Jie neturi mėlynos ar raudonos spalvos atspalvio. Nepaisydami gydytojo, gumbai gali išsiplėsti ir virsti didelėmis mėlynėmis. Ankstyvos ligos diagnozavimo atveju galite atsikratyti skleroterapijos;
Perforantinės ir pavojingiausios varikozės venos kyla iš perforantinių venų pavadinimo. Jie vaidina didžiulį vaidmenį kraujotakos sistemoje. Šios venos jungia gilius indus prie paviršių. Dažnai toks pralaimėjimas lemia operaciją. Nuotraukoje liga primena didelius ar vidutinio dydžio gumbus, odos paviršiaus nelygumus. Jie gali būti pavieniai arba sujungti į vieną struktūrą, tapdami dar didesnio dydžio.

Svarbu kreiptis į medicininę pagalbą, kad būtų išvengta nemalonių padarinių, o ne dėl ligos poreikio. Pagrindinis yra ir varikozės venų prevencija. Jį sudaro patogūs teisingi batai, pagaminti iš natūralių audinių su ortopediniu padu. Neduokite per didelio apatinių galūnių apkrovos. Vyrai, kaip ir moterys, turėtų būti dėmesingesnės kojoms, dažnai apžiūri jas dėl varikozės venų pažeidimo ir simptomų.

Kaip atrodo varikozės venos - nuotraukos ir ženklai

Kaip atrodo varikozinės venos?

Varikozės venos - liga yra labai klastinga, nes pirmieji jos vystymosi požymiai paprastai būna nepastebimai. Paprastai pacientas suvokia nuovargį ir sunkumą kojose kaip sunkias darbo dienas.

Daugeliu atvejų tai yra, tačiau tai nėra priežastis nestebėti apatinių galūnių kraujagyslių būklės. Todėl mes toliau kalbėsime apie tai, kas yra ši liga, taip pat apsvarstysime varikozės venų pasireiškimo tipus ir laipsnį nuotraukoje.

Varikozės venos - patologijos charakteristikos

Kojų varikozė yra ne tik kosmetinė problema, sukelianti žmonių susirūpinimą dėl jų išvaizdos, bet ir labai pavojinga patologija, kuriai reikalinga tinkama, savalaikė terapija ir prevencinių priemonių laikymasis.

Nuoroda. Bado veidai kelis kartus dažniau kenčia nuo varikozinių venų nei vyrai.

Apatinių galūnių varikozinės venos - Liga, kuriai būdingas venų išplėtimo atsiradimas. Be to, pažeidžiamas kraujo nutekėjimas, dėl kurio kraujotakos sistemoje atsiranda sustingę reiškiniai.

Norėdami suprasti, kas yra varikozės venos (žr. Nuotrauką), turėtumėte apsvarstyti jo atsiradimo procesą.

Venos, esančios ant kojų Specialūs vožtuvai. Jie vykdo Kraujas praeina tik viena kryptimi (UP) ir neleidžia jam sustingti.

Šių vožtuvų veikimo nesėkmė lemia tai, kad Kraujas suteikia galimybę judėti priešinga kryptimi (žemyn), kuri neleidžia jo nutekėjimui.

Dėl to indai praranda normalų elastingumą ir esant kraujospūdžiui, pradeda plėsti ir deformuoti. Visa tai išprovokuoja pradinės ligos etapo vystymąsi.

Nuoroda. Ligos simptomai gali pasireikšti įvairiose apatinių galūnių vietose, ypač ant klubų, po keliais, ant veršelių, taip pat dažnai būna varikozės venos (nuotrauka žemiau).

Veiksniai, provokuojantys šios patologijos vystymąsi, yra didžiulis skaičius: Pradedant nuo sėslaus gyvenimo būdo, fizinių perkrovų, blogų įpročių ir baigiant paveldima polinkiu, hormoniniais gedimais ir įgimtais kraujagyslių sienelių silpnumu.

Daugelis žmonių, nesuvokdami problemos rimtumo, neskuba susisiekti su specialistu, tačiau pradeda praktikuoti savarankišką naudojimąsi.

Tačiau tai nėra produkcija, nes savarankiškas kraujagyslių vaistų vartojimas yra kenksmingas sveikatai. Be to, jie nesugeba išspręsti problemos. Čia reikalingas kompetentingas integruotas požiūris.

Nustatę patologijos vystymosi bruožus, tada apsvarstysime, kaip kojų varikozės venos atrodo atsižvelgiant į vystymosi tipą.

Varikozės venų laipsnis

Pasaulio mokslininkų bendruomenė susistemino apatinių galūnių varikozės ligos apraiškas.

Nuoroda. Ši klasifikacija vadinama klinikine etiologija anatomijos patologija).

Remiantis sudaryta klasifikacija, išsiskiria 7 ligos laipsniai (stadijos):

nulis - Sąlyga, kai žmogus patiria sunkumą kojose, patinimą, traukulius, bet nėra pasireiškiančias vizualiai. Specialiųjų tyrimų metu nenustatomi jokie nukrypimai;
1 laipsnio varikozės venos (žr. Nuotrauką žemiau) - Pasirodo kraujagyslių žvaigždės ir pastebimi tie patys ženklai kaip ir ankstesniame laipsnyje;
Antrasis - Pastebimos išsipūtusios venos arba mėlynos spalvos mazgeliai, kurie gali padidėti nuo per didelio fizinio krūvio ar ilgalaikio buvimo vienoje padėtyje;
Trečias - Visas aukščiau pateiktas savybes papildo įprastas patinimas, o tai ypač pastebima vakare. Ryte jis gali išnykti, bet iki vakaro vėl pasirodo;
Ketvirta -Prasideda elektros energijos tiekimo nutraukimas, prasideda trofiniai procesai kraujagyslių sistemoje. Aplink venas oda tampa ruda arba juoda. Odos uždegimas gali išsivystyti: nuo mažo paraudimo iki didelių verkiančių žaizdų;
Penkta - visi 4 -ojo laipsnio simptomai ir tariama užsitęsusi trofinė opa;
Šešta - Aktyviai veikianti, nejaukus trofinė opa.

Tokia liga turėtų būti nedelsiant gydoma, ir kuo geriau, tuo geriau. Paskutiniai varikozinių venų etapai yra pavojingi, tačiau taip pat galimo rimtų komplikacijų, kurios gali sukelti mirtį.

Be to, pirmojo varikozės venų etapo nuotraukos atrodo gana normalios, tačiau vėlesnių nuotraukų nuotraukos yra sukrėstos.

Išvada

Informacija ir varikozės venų nuotraukos turėtų priversti jus galvoti apie tai, ką turėtumėte atkreipti dėmesį į savo sveikatą ir gyventi tinkamą gyvenimo būdą. Prevencinės priemonės šiuo atveju yra gebėjimas išvengti šios ligos.

Jei dėl anatominių kūno savybių atsirado venų pralaimėjimai, tada jos turėtų būti nedelsiant gydomos.

Varikozės venoms reikia skubiai valdyti, kurių nebuvimas gali virsti rimtomis pasekmėmis: tromboflebito vystymasis, kraujavimas iš veninių mazgų ir trofinė opa, galinti išprovokuoti kojos amputaciją.